我省動(dòng)態(tài)調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格及相關(guān)醫(yī)保支付政策，明年1月1日起執(zhí)行

山西新聞網(wǎng)  2023/12/03

12月1日，記者從省醫(yī)保局獲悉，我省部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格及相關(guān)醫(yī)保支付政策將有新變化，在充分調(diào)研測(cè)算、多方征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，省醫(yī)保局日前會(huì)同省財(cái)政廳、省衛(wèi)健委將醫(yī)療機(jī)構(gòu)診察費(fèi)、影像檢查、病理檢查等項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行了調(diào)整規(guī)范，并同步調(diào)整相關(guān)醫(yī)保支付政策，進(jìn)一步減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。此次價(jià)格調(diào)整將于2024年1月1日起在全省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。

省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，根據(jù)國(guó)家文件精神及我省醫(yī)療醫(yī)保實(shí)際情況，此次動(dòng)態(tài)調(diào)整按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，著重提高了體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診察費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，規(guī)范降低了“CT掃描”、“磁共振掃描”（對(duì)多部位檢查收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行限定規(guī)范）以及“彩色多普勒超聲檢查”等39項(xiàng)設(shè)備物耗為主的檢查治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格，同時(shí)對(duì)病理檢查項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行了規(guī)范整合，體現(xiàn)了價(jià)格項(xiàng)目管理對(duì)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療活動(dòng)改良創(chuàng)新的兼容性，旨在逐步理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格結(jié)構(gòu)。

據(jù)介紹，此次門診診察費(fèi)調(diào)增后，門診診察費(fèi)將納入醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌支付范圍，每次掛號(hào)統(tǒng)籌基金報(bào)銷8元，不增加患者的自付負(fù)擔(dān)。例如，普通門診診察費(fèi)由現(xiàn)行5元調(diào)整為10元后，醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷8元，個(gè)人只支付2元，患者比以往少支付3元。其他門診診察費(fèi)也類同普通門診診察費(fèi)，患者自付比以往少3元。實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)打包付費(fèi)的，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得再向參保居民收取門診診察費(fèi)。

為方便廣大群眾更加便捷享受到醫(yī)保門診統(tǒng)籌待遇，省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人提示，參保人在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)線下就診時(shí)，可攜帶社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證掛號(hào)，即時(shí)享受醫(yī)保待遇，僅需支付個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。如參保人通過(guò)醫(yī)院微信公眾號(hào)、支付寶小程序、健康山西等渠道使用醫(yī)保移動(dòng)支付功能進(jìn)行線上預(yù)約掛號(hào)時(shí)，掛號(hào)支付頁(yè)面會(huì)顯示出醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付金額及自費(fèi)金額明細(xì)，參保人可用醫(yī)保移動(dòng)支付、微信、支付寶等支付自費(fèi)金額。